医学論文表現集その16（産婦人科）

1) PIH was defined as hypertension (blood pressure ≥140/90 mmHg) with proteinuria (≥300 mg/24 h) emerging after 20 weeks of gestation and resolving up to 12 weeks after delivery.

PIHは妊娠20週以降に現れて出産12週間後に消失するタンパク尿（血圧≥300 mg/24h）を伴う高血圧と定義した。

2) This study was approved by the ethics board of National Cerebral and Cardiovascular Center, Osaka, Japan and the JAOG. This investigation was conducted according to the principles expressed in the Declaration of Helsinki.
本研究は大阪国立循環器センターとJAOGの倫理委員会の承認を得て、ヘルシンキ宣言に謳われている原則に従って行われた。

3) Patient records/information was anonymized and de-identified prior to analysis.

患者記録/情報は分析前に匿名化され個人を特定できないようにした。

4) In this review of maternal deaths in Japan between 2010 and 2012, 11% of all maternal deaths were associated with PIH.

今回、2010年から2012年の間に日本で起きた妊産婦死亡症例を調査したが、全ての妊産婦死亡例の11%がPIHを発症していた。

5) In this review, 11% of all maternal deaths was associated with PIH. More than 70% of the causes of maternal death associated with PIH was due to stroke, and 12 of 25 deaths (48%) due to stroke were associated with PIH.
今回、全ての妊産婦死亡例の11%がPIHを発症していた。PIHに伴う妊産婦死亡の原因の70%以上が脳卒中によるもので、脳卒中による25の死亡例中12例（48%）はPIHが関連していた。

6) Of the remaining 5 maternal deaths associated with PIH, direct cause of death was pulmonary edema in 1 case, cardiac myopathy in 1 case, amniotic fluid embolism in 1 case, and not clearly explained due to the presence of multifactorial factors in 2 cases.
残りの5例のPIHに伴う妊産婦死亡のうち、直接の死因は肺水腫が1例、心筋症が1例、羊水塞栓症が1例、そして残りの2例については多要因的理由により十分な説明は不可能であった。

7) Moreover, there were 2 cases of stroke possibly induced by massive bleeding complicated by DIC during delivery.
さらに、分娩中にDICを合併した大量出血が原因であろうと思われる脳卒中が2例あった。

8) The median gestational age at the onset of ICH was 38 weeks (range, 33–41 weeks) in the patients with PIH, whereas stroke occurred at any time point, ranging from 9 to 39 weeks’ gestation, in the patients without PIH.

一方、PIHを発症していない患者の脳卒中は、9週間目から39週間目の幅で、妊娠期間に関係なく起きていた。

9) Because PIH is a disease involving damaged endothelial cells, cerebral ischemia due to spasms and the leakage of cerebral blood vessels may cause cerebral edema and hemorrhage.
PIHは内皮細胞損傷を伴うので、攣縮や脳血管漏出に起因する脳虚血が脳浮腫や脳出血を引き起こす可能性がある。

10) The higher rate of ICH observed in patients with PIH may be explained by these changes induced by PIH.

PIH患者のICH率が高くなったのは、PIHが引き起こすこれらの変化が原因であろう。

12)In addition to hypertension and endothelial dysfunction of the cerebral vasculature, decreased platelet count and coagulation factors may contribute to the high mortality of ICH associated with HELLP syndrome.
脳血管系の高血圧と内皮機能不全に加えて、血小板数減少と凝固因子が、HELLP症候群を伴うICHの高い死亡率に貢献している可能性がある。

13) As a result, such women had to be transported to tertiary medical centers due to a lack of medical resources and such delays in receiving proper treatment sometimes resulted in maternal death.
結果的に、医療設備不足が原因で三次医療センターへの輸送が必要となり、適切な治療が遅れて、妊産婦死亡につながることもあった。

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